Відео дня
Атеросклероз: що робити, якщо судини хворіють?
Про особливості лікування розповідає керівник напряму флебології і судинної хірургії ММ "Добробут" Володимир Герасимов.
Лікар-флеболог, керівник напряму флебології і судинної хірургії ММ "Добробут", Володимир Герасимов.
Атеросклероз судин: що це?
У кровоносних судин важлива місія – ними рухається кров, що забезпечує злагоджену роботу всього організму. Проте з віком на внутрішніх стінках судин починає осідати "поганий" холестерин.
Через це стінки стають щільнішими, їх еластичність втрачається. Судина починає звужуватись, і, зрештою, може повністю закупоритися. Це, в свою чергу, перекриває доступ крові до органів. Ці закупорки називаються "бляшками" і від них потрібно позбуватися.
Атеросклероз судин – небезпечне захворювання, саме він – одна з причин розвитку серцево-судинних захворювань, таких як інфаркт та інсульт.
Хто в зоні ризику
Ця хвороба приходить з віком: найчастіше на неї хворіють чоловіки після 50-ти та жінки після 60-ти років. У чоловіків атеросклероз розвивається в декілька разів частіше.
До кінця ще не вивчено, чому виникає це захворювання. Але є багато факторів, які йому сприяють – це куріння, недостатня фізична активність, неправильне харчування, супутні хвороби.
В групі ризику знаходяться люди із надлишковою вагою, діабетики, курці та ті, хто зловживає алкоголем.
Симптоми атеросклерозу
Щодо симптомів, вони залежать від локалізації захворювання. Наприклад, при атеросклерозі кінцівок може з’явитися кульгавість, біль у ногах при ходьбі, зміна кольору шкіри. При відсутності відповідного лікування може розвинутися гангрена.
Церебральний атеросклероз, пов’язаний з ураженням судин мозку, має прояв у зниженні пам’яті, порушенні мовного апарату та зору, головних болях, запамороченні голови.
При ураженні судин з’являється аритмія, задишка, біль в області серця, стенокардія. Це все може призвести до інфаркту. Закриття сонних артерій сприяє розвитку інсульту.
Лікування судин
При діагностиці призначають дослідження аналізу крові для виміру рівня холестерину, а також дослідження системи згортання. Ще до первинної діагностики відноситься ультразвукове дослідження (УЗД).
Лікування залежить від того, які саме судини були уражені. Кожному пацієнту підбирають індивідуальний метод, залежно від віку, протяжності і виду уражень, супутніх захворювань.
Початкові прояви захворювання завжди лікуються медикаментозно. Також необхідна корекція способу життя – відмова від шкідливих звичок, дотримання дієти, активний рухливий режим, лікувальна ходьба. У більш складних випадках потрібне хірургічне втручання.
Судинна хірургія в ММ "Добробут"
Ангіопластика – нетравматичний метод лікування
Вид оперативного втручання підбирається індивідуально. Воно може бути відкритим (ендартеректомія, протезування, шунтування) або ендоваскулярним, коли в місці звуження артерії встановлюється стент.
Ангіопластика (стентування) – це хірургічне відновлення кровообігу, яке виконується під місцевою анестезією і контролюється рентген-моніторами.
За допомогою проколу на руці або бедрі в судину вводиться спеціальний катетер і проводиться до місця, де судина закрита бляшкою. Туди встановлюється конструкція, яка розширює судину і відновлює кровопостачання.
Якщо ця бляшка великого розміру, масивна і перекриває весь простір, тоді проводиться відкрита операція.
Останнім часом найчастіше використовується гібридна судинна хірургія, при якій комбінуються різні хірургічні методи.
Унікальний підхід
Одна з найефективніших операцій – ендартеректомія, коли розкривається судина і чиститься її внутрішня оболонка.
Перевага такої операції в тому, що відновлюється природне судинне русло, при цьому відкриваються гілки, що живлять м'язи. Потім ця судина працює набагато довше і краще, ніж при використанні штучних матеріалів (протезів).
Незважаючи на це, такий підхід використовується нечасто, тому що потребує спеціалістів дуже високої кваліфікації і великого досвіду виконання подібних операцій.
В той же час хірурги "Добробуту" робить всі найскладніші оперативні втручання, включаючи й це.
Володимир Герасимов:
"Якщо призначена операція, то чим раніше її зробити, тим буде краще. У нас достатньо досвіду, ми робили операції в дуже важких ситуаціях – наприклад, нам вдавалося відновити судини при гангрені".
Зволікати з операцією не можна. Звуження судин призводить до порушення потоку крові, і якщо вчасно не відкрити судину, це закінчиться або інфарктом, або інсультом, або втратою кінцівки.
Проте дуже важливо обрати досвідченого кваліфікованого спеціаліста. Також має значення наявність високотехнологічного обладнання. Тому що це хірургія високого рівня складності.
