Периндоприл : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Це антигіпертензивний засіб. Інгібує ангіотензинперетворюючий фермент, зменшуючи утворення ангіотензину ІІ з ангіотензину І, що веде до зменшення виділення альдостерону. Сприяє зниженню загального периферичного опору судин, переднавантаження, артеріального тиску, тиску в легеневих капілярах, спричинює підвищення хвилинного об'єму крові, толерантність міокарда до навантажень.

Склад та форма випуску

Активний компонент: периндоприл (2мг, 4мг, 8мг).

Випускається периндоприл у формі таблеток.

Показання

Показано периндоприл:

- при артеріальній гіпертензії;

- при хронічній серцевій недостатності;

- для профілактики повторного інсульту у пацієнтів, які перенесли інсульт, транзиторне порушення мозкового кровообігу (ішемічний тип);

- при стабільній ІХС: зниження ризику серцево-судинних ускладнень.

Протипоказання

Препарат Периндоприл не застосовують:

- при гіперчутливості до компонентів;

- при алергії на інгібітори АПФ у минулому;

- при ангіоневротичному набряку в анамнезі;

- при вагітності, лактації;

- до 18 років.

З обережністю застосовується:

- при дієті з обмеженням натрію;

- при вираженому порушенні функції нирок;

- при двосторонньому стенозі ниркових артерій чи стенозі артерії єдиної нирки з прогресуванням азотемії;

- при нирковій недостатності;

- при азотемії;

- при гіперкаліємії;

- при стенозі гирла аорти;

- при гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії;

- при первинному гіперальдостеронізмі;

- при пригніченні кістковомозкового кровотворення;

- при артеріальній гіпотензії;

- після трансплантації нирки;

- при цереброваскулярних захворюваннях;

- при ішемічній хворобі серця;

- при коронарній недостатності;

- при аутоімунних системних колагенозах (ВКВ, склеродермії);

- при гіповолемічних станах (в т.ч. внаслідок блювання, діареї);

- у літньому віці.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат Периндоприл протипоказаний під час вагітності або годування груддю.

Спосіб застосування та дози

Периндоприл застосовують внутрішньо.

Стандартна початкова доза – 1-2 мг 1 раз на день, підтримуюча доза – 2-4 мг/добу (при застійній серцевій недостатності), 4-8 мг/добу (при артеріальній гіпертензії).

При порушенні функції нирок потрібна корекція дози залежно від значень кліренсу креатиніну.

Передозування

Симптоми: виражена гіпотензія, циркуляторний шок, ниркова недостатність, порушення електролітного балансу, гіпервентиляція, тахікардія, брадикардія, тривога, запаморочення, кашель

Лікування у разі передозування: промивання шлунка, прийом ентеросорбентів, симптоматична терапія, контроль артеріального тиску, водно-електролітного балансу. У разі стійкої брадикардії потрібне використання водія ритму. Гемодіаліз ефективний.

Побічні ефекти

Кардіоваскулярні розлади: виражена гіпотензія, ортостатична гіпотензія, біль у грудях, брадикардія, тахікардія, посилення серцевої недостатності, інфаркт міокарда, порушення атріовентрикулярної провідності.

Неврологічні розлади: парестезії, розгубленість, лабільність настрою, сонливість, судомні посмикування м'язів губ та кінцівок, астенічний синдром.

Гематологічні розлади: лейкопенія, агранулоцитоз, нейтропенія, тромбоцитопенія, анемія.

Дихальні розлади: диспное, бронхоспазм, кашель.

Зміни лабораторних показників: гіперкреатинінемія, гіперкаліємія, гіпербілірубінемія, гіпонатріємія, підвищення активності печінкових ферментів, підвищення рівня сечовини, креатиніну.

Травні розлади: сухість у роті, анорексія, зміни смаку, біль у животі, гепатоцелюлярна або холестатична жовтяниця, панкреатит, гепатит.

Дерматологічні розлади: фотосенсибілізація, кропив'янка, свербіж шкіри, пітливість, алопеція.

Сечостатеві розлади: порушення функції нирок, анурія, олігурія, гостра ниркова недостатність, уремія, протеїнурія, зниження потенції.

Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк обличчя, губ, кінцівок, язика, гортані, надгортанника, висипання на шкірі, позитивний результат тесту на антинуклеарні антитіла, свербіж, лихоманка, підвищення ШОЕ, лейкоцитоз, еозинофілія, інтерстиціальний ангіоневротичний набряк.

Інші: міалгія, артрит, артралгія, васкуліт, запаморочення, підвищена стомлюваність, біль голови, сухий кашель, діарея, нудота.

Умови та термін зберігання

Зберігати Периндоприл при температурі до +30 ° С трохи більше 2 років.