B01AB05 - Эноксапарин
Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.
Это антикоагулянтное (противосвертывающее) средство с прямым действием. Является низкомолекулярным гепарином, которое инактивирует тромбин (фактор IIа) и ингибирует тромбокиназу (фактор Ха).
Активный компонент: эноксапарин натрия.
Выпускается Новопарин в виде раствора (100 mg/ml) для инъекций в шприцах-дозах со следующими дозировками:
20 mg/0,2 ml;
40 mg/0,4 ml;
60 mg/0,6 ml;
80 mg/0,8 ml;
100 mg/1 ml.
Назначается Новопарин:
- для лечения нестабильной стенокардии, не-Q-инфаркта миокарда (в сочетании c ацетилсалициловой кислотой;
- для предупреждения венозных тромбозов/эмболий при декомпенсации хронической сердечной недостаточности (NYHA – III–IV класс), острой недостаточности сердца, острой дыхательной недостаточности, острых тяжелых инфекциях, острых ревматических заболеваниях в сочетании c фактором риска тромбообразования;
- для предупреждения венозных тромбозов/эмболий при хирургических вмешательствах, особенно ортопедических, общехирургических операциях;
- для лечения острого инфаркта миокарда c элевацией ST у пациентов, получающих медикаментозное лечение или планируют чрезкожное коронарное вмешательство;
-для предупреждения венозных тромбозов/эмболий y больных на постельном режиме;
- для предупреждения образования тромбов в системе кровообращения (экстракорпорального) во время сеанса гемодиализа;
- для лечения тромбоза глубоких вен c/без ТЭЛА.
Нельзя назначать Новопарин:
- при непереносимости эноксапарина натрия, гепарина, его производных;
- при состояниях, сопровождающихся высоким риском развития кровотечения: тяжелой гепарин/эноксапарин-индуцированной тромбоцитопении, аневризме сосудов головного мозга, расслаивающейся аневризме аорты, геморрагическом инсульте, угрожающем аборте, неконтролируемом кровотечении.
C осторожностью назначается:
- при язвенной болезни желудка/кишки;
- при нарушении гемостаза (гемофилия, болезнь Виллебранда, гипокоагуляция, тромбоцитопения):
- при тяжелом васкулите;
- при неконтролируемой артериальной гипертонии;
- при перенесенном недавно ишемическом инсульте;
- при недавно перенесенной или планируемой неврологической, офтальмологической операции;
- при проведении эпидуральной, спинальной, спинномозговой пункции;
- при диабетической, геморрагической ретинопатии;
- при тяжелом сахарном диабете;
- при недавних родах;
- при недостаточности почек/печени;
- при бактериальном эндокардите;
- при перикардите, перикардиальном выпоте;
- при установленной внутриматочной контрацепции;
- при приеме лекарств, влияющих на гемостаз;
- при тяжелой травме (особенно головного мозга), открытых ранах на обширных поверхностях.
Только в случаях необходимости.
Шприц с лекарством готов к применению.
Раствор вводят глубоко подкожно. Нельзя вводить внутримышечно.
Инъекции проводят поочередно в левую/правую заднелатеральную или переднелатеральную поверхность живота.
При умеренном риске тромбозов/эмболий рекомендуемая доза – 20 mg х1 раз/сутки.
При высоком риске тромбозов/эмболий – 40 мг mg х1 раз/сутки. Длительность лечения – 7–10 дней.
Лечение продолжают, пока сохраняется риск развития тромбоза/эмболии.
При передозировке Новопарином может развиваться кровотечение. B таком случае следует провести контроль количества тромбоцитов, других показателей свертывания крови. Эффекты лекарства можно нейтрализовать путем медленного введения внутривенно протамина сульфата (1 mg протамина сульфата нейтрализует 1 mg эноксапарина).
Возможны гиперкалиемия, различные кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, аллергия, повышение уровня трансаминаз, некроз кожи, небольшие гематомы, появление твердых узелков, кальциноз в месте введения, непроизвольная эрекция.
Новопарин хранят при 15–25°С не больше трех лет.
Інструкція по застосуванню створена на основі офіційної інструкції виробника та представлена виключно в ознайомчих цілях. Займатись самолікування не рекомендується.
