Дискинезия желчного пузыря: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Расстройство сократительной функции мышечных стенок желчного пузыря, которое проявляется затруднением вывода желчи. Основными симптомами болезни считаются: билиарная боль, диспепсические расстройства, желтушный окрас кожи и видимых слизистых оболочек, а также астеновегетатиные нарушения. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует жалобы пациента, изучает историю болезни, проводит физикальный осмотр, а также назначает дополнительные обследования. Как правило, выполняют сонографию, динамическую сцинтиграфию, магнитно-резонансную томографию, дуоденальное зондирование и ретроградную холангиопанкреатографию. Лечение проводят миотропными спазмолитиками, холеритиками, холекинетиками, трициклическими антидепрессантами и нестероидными противовоспалительными средствами. Также пациентам корректируют питание и назначают физиотерапевтические процедуры. По показаниям возможно хирургические вмешательство, во время которого желчный пузырь удаляют.

Причины дискинезии желчного пузыря

Заболевание развивается на фоне первичного либо вторичного нарушения сократительной функции мышечных стенок желчного пузыря. Возможна врожденная дисфункция, из-за сократительной несостоятельности мускульной оболочки или патологии ее чувствительного восприятия нейрогуморального воздействия. Однако, такое встречается редко. Как правило, к развитию недуга приводят вторичные патологии. Одной из причин образования болезни считается гормональная дисфункция в период гестации или во время приема гормональных контрацептивов. Спровоцировать проявление расстройства могут системные заболевания, такие как: целиакия, склеродермия, миастения, амилоидоз, а также сахарный диабет. Кроме того, дискинезия нередко выявляется у пациентов, которые страдают желчнокаменной болезнью, холециститом и холангитом, ведь измененный состав желчи и длительные воспалительные процессы негативно влияют на желчный пузырь. Сократительную дисфункцию также способен спровоцировать спазм сфинктера Одди.

Факторами влияющими на образование заболевания считают стресс и неправильное питание, которое заключается в нарушении режима приема пищи, употреблении жирных продуктов и быстрых калорийных перекусов. Также дискинезия может быть осложнением гастрита, энтерита и других болезней ЖКТ.

Симптомы дискинезии желчного пузыря

Заболевание выражается билиарной болью. Для гипертонической формы характерны болезненные ощущения в зоне правого подреберья, которые могут иррадировать в область лопатки, и длятся не больше получаса. Обычно, боль возникает в результате переживаний, стрессовых ситуаций, эмоционального напряжения. При тяжелом течении болезни болевые ощущения напоминают желчную колику – возникают внезапно, остро и могут спровоцировать тошноту и рвоту, которая купируется лишь медикаментами. Гипотоническая форма отличается тупыми билиарными болями разной выраженности, усиливающимися, когда больной меняет положение тела. Болевые ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких суток. Кроме того, симптоматика может проявляться чувством распирания в зоне желчного пузыря, желтушностью кожных покровов и видимых слизистых оболочек, обесцвечиванием каловых масс, потемнением мочи, кожным зудом, горечью в ротовой полости, вздутием живота, нарушениями стула.

Недуг может осложняться желчнокаменной болезнью, хроническим холециститом, синдромом механической желтухи, печеночной энцефалопатией, холангитом, а также синдромами мальабсорбции и мальдигестии.

Диагностика дискинезии желчного пузыря

Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует жалобы пациента, изучает историю болезни, проводит физикальный осмотр, а также назначает дополнительные обследования. Как правило, выполняют сонографию, динамическую сцинтиграфию, магнитно-резонансную томографию, дуоденальное зондирование и ретроградную холангиопанкреатографию. Из лабораторных методов исследований используют общий анализ мочи и биохимический анализ крови.

Лечение дискинезии желчного пузыря

Врачи корректируют питание пациента и рекомендуют ему отказаться от табакокурения, заниматься физкультурой и исключить стрессовые ситуации. Для лечения гипермоторного типа болезни назначают прием миотропных спазмолитиков и желчегонных средств. Терапию гипомоторной формы проводят прокинетиками, холекинетиками, нетуральными и синтетическими холеретиками. Воспалительный процесс устраняют нестероидными противовоспалительными препаратами. Кроме того, применяются физиотерапевтические процедуры. При тяжелом течении недуга, по показаниям возможно оперативное вмешательство, во время которого желчный пузырь удаляют.

Профилактика дискинезии желчного пузыря

Специфические меры профилактики не разработаны. Рекомендовано придерживаться принципов правильного питания, заниматься физкультурой и избегать стрессов.