Группа крови и резус-фактор

Общая информация

Группа крови и резус-фактор – это комплексное исследование, позволяющее определить принадлежность крови пациента к одной из групп по системе ABO и выявить наличие или отсутствие Rh-антигена.

У каждого человека свой особенный комплекс антигенов на поверхности эритроцитов. В наше время установлено более 250 антигенов эритроцитов, которые формируют примерно 30 антигенных систем. В клиническом плане наиболее важными считается система АВО и система резус.

Система АВO – это основная система совместимости крови, которая представлена агглютиногенами A и B, являющимися гликопротеинами и расположенными на поверхности эритроцитов, и агглютининами альфа и бета, которые относятся к классу иммуноглобулинов IgM и циркулирующих в плазме крови. В зависимости от комбинации этих агглютиногенов и агглютининов, различают 4 группы крови по системе АВО.

Первая (I) группа крови, считается самой распространенной в европейской популяции, она выявляется примерно у 42% населения. Она также называется O-группа, которая характеризуется отсутствием на поверхности эритроцитов агглютиногенов A или B, при этом в плазме выявляются агглютинины альфа и бета.

Вторая (II) группа крови, выявляется примерно у 37%, также называется A-группа, на поверхности эритроцитов в этом случае выявляется агглютиноген A, а в плазме – агглютинин бета.

Третья (III) группа крови, обнаруживается у 13% населения, также называется B-группа крови. На поверхности эритроцитов обнаруживается агглютиноген B, а в плазме – агглютинин альфа.

Четвертая (IV) группа крови, является самой редкой и обнаруживается менее чем у 8% населения, также называется AB-группа крови. В этом случае на поверхности эритроцитов присутствуют агглютиногены обоих типов A и B, при этом в плазме агглютинины альфа и бета отсутствуют.

Система резус также состоит из нескольких антигенов, основным из которых считается антиген D, или резус-фактор. Примерно у 85% людей на поверхности эритроцитов обнаруживается резус-фактор, вследствие чего такие лица называются резус-положительными.

Принадлежность крови человека к определенной группе по системе АВО и системе резус обусловлена генетически и не изменяется в течение всей жизни.

Особое значение определение группы и резус-фактора крови имеет при подготовке к переливанию крови. Потребность в гемотрансфузии может возникнуть при тяжелой кровопотере, тяжелых формах гемолитических анемий, заболеваниях костного мозга, с нарушением выработки эритроцитов, а также при проведении массивных хирургических операций. Группу крови по системе ABO и системе резус учитывают не только при переливании эритроцитарной массы, но и при переливании других компонентов крови, например, тромбоцитарной массы или лейкоцитарной взвеси.

Определение группы необходимо при беременности. В этом случае данные о группе крови пациентки и в некоторых случаях о группе крови отца ребенка учитываются для своевременной диагностики и устранения иммунологического конфликта, связанного с несовместимостью крови плода и матери и возникающего при этом распаде эритроцитов плода.

В клинической практике для подтверждения совместимости крови донора и реципиента применяют лабораторное определение группы крови донора и реципиента, пробу на индивидуальную совместимость эритроцитов донора и сыворотки реципиента, а также пробу на биологическую совместимость крови донора и реципиента. Данные тесты позволяют свести вероятность ошибки при лабораторном определении группы крови к минимуму.

Показания

Данное исследование используется для определения принадлежности группы крови человека к одной из групп по системе АВО и системе резус.

В каких случаях применяется данное исследование:

при переливании крови или компонентов крови реципиенту;

при сдаче крови донором;

при подготовке пациента к хирургическому вмешательству;

при планировании или во время беременности;

при подозрении на фетальный эритробластоз;

при подготовке пациента к трансплантации;

при поступлении на военную службу, в ряды МЧС и другие силовые структуры.

Полученные результаты

При определении группы крови и резус фактора на результат может оказать влияние прием некоторых лекарственных средств, таких как леводопа или метилдопа. При употреблении данных медикаментозных средств высока вероятность получения ложноположительных результатов анализа на резус-фактор.

Врач-консультант

Данное исследование может быть назначено хирургом, терапевтом, гематологом, врачом общей практики, трансфузиологом.