МоваЯзык

/ Пульмонология

В лечении коронавируса возникла серьезная проблема: украинский врач сказала, что не так

33.3т
Читать материал на украинском

"Сплошное" назначение антибиотиков пациентам с коронавирусом де-факто в большинстве случаев неоправданно и грозит распространением антибиотикорезистентности в мире.

ЧИТАЙТЕ: ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ О КОРОНАВИРУСЕ

Об этом, ссылаясь на предостережения ВОЗ, сообщила профессор, врач-кардиолог Екатерина Амосова. На своей странице в Facebook она описала типичные проблемы в лечении вирусных пневмоний, в том числе при COVID-19.

"Внегоспитальные пневмонии (ВГП) часто относят в рубрику "атипичных", вместе с теми, которые вызваны микоплазмами, хламидиями, легионеллами, а также грибами и паразитами. Принято считать, что удельный вес вирусов среди всех причин мал и составляет до 10%, максимум – 15%. Но в последнее время появляются мысли, что эта цифра на самом деле значительно занижена", – подчеркнула врач.

Екатерина Амосова

Екатерина Амосова

По ее словам, различить вирусную и бактериальную пневмонии не так просто. Поскольку выявление возбудителей инфекции в мазках носоглотки не обязательно свидетельствует, что именно они являются причиной ВГП.

"Принято считать, что при попадании вирусов в альвеолярный эпителий макрофаги активируют медиаторы воспаления, которые привлекают большое количество нейтрофилов, вызывая увеличение воспалительного повреждения легких и препятствуя гибели бактериальных возбудителей. Поэтому большинство случаев смерти от пневмонии во время пандемий гриппа 1918, 1957 и 1968 гг. обычно считают вызванными вторичной бактериальной инфекцией. Она присоединялась очень быстро, поэтому всем пациентам сразу назначали антибиотики. Насколько это соответствует действительности – является вопросом", – отметила Амосова.

Врач привела пример, что в период пандемии гриппа Н1N1 бактериальная инфекция, которая присоединилась, стала причиной смерти только в 4-24%, а ВГП во время эпидемии птичьего гриппа в основном была вызвана только вирусами Н5N1.

В то же время проспективные исследования эффективности антибиотиков у пациентов с вероятной вирусной ВГП отсутствуют. Так же, как и консенсус относительно показаний к их назначению.

"О коронавирусе, назначать антибиотики для лечения или профилактики ВГП, если симптомы пневмонии слабо выражены, не рекомендуется. Их следует назначать в случаях, когда исключить присоединение бактериальной инфекции невозможно, или пациент с COVID-пневмонией имеет высокий риск тяжелых осложнений, в частности, по возрасту, наличию хронических заболеваний легких и сердца, иммунодефицита", – резюмировала Амосова.

Как сообщал OBOZREVATEL, заведующая пульмонологического отделения Киевского городского пульмонологического центра Екатерина Гончар объяснила, что атипичная пневмония, вызванная коронавирусом, развивается при невысокой температуре, поражая легкие больного.

Ты еще не подписан на наш Telegram? Быстро жми!

Читайте все новости по теме "Коронавирус" на OBOZREVATEL.

Автор
0
Комментарии
9
2
Смешно
7
Интересно
11
Печально
1
Трэш

Блоги медицины