Видео дня
Аналізи при вагітності. Які аналізи здавати, а без яких можна обійтися
Вагітність, безумовно, не хвороба, але з тим, що вона є серйозним навантаженням на жіночий організм посперечатися важко: в цей чудовий період у майбутніх мам можуть вилізти болячки, про які вони раніше навіть і не підозрювали. До того ж, на відміну від європейських країн, де профілактика захворювань є пріоритетним напрямком лікарської діяльності, ми займаємося своїм здоров'ям від разу до разу, коли відмахнутися від болячок вже не виходить. Та й екологічна обстановка мегаполісів явно залишає бажати кращого.
Загалом, приводів для серйозних досліджень у вагітних більш ніж достатньо. Проте, в наших жіночих консультаціях пацієнткам часто призначають безліч необов'язкових і абсолютно непотрібних процедур. Істина, як завжди, десь посередині.
Ні в якому разі не варто ставитися до аналізів поблажливо. Це не примха лікарів. Своєчасне виявлення та подальша корекція «неправильних» показників дозволить жінці вести в період вагітності активне і насичене життя. Оптимальний порядок обстеження вагітної дуже простий: діяти потрібно за алгоритмом «виключили проблему, значить, здорові».
Якщо немає ніяких явних ускладнень, то перша здача аналізів призначається в 10-12 тижнів. Саме в цей час проводиться пренатальний скринінг, що поєднує дані УЗД з біохімічними маркерами (показниками крові). Поєднання всіх обов'язкових досліджень дозволяє уникнути зайвих візитів до лікаря і не «колоти вену» кілька разів. Отже, що ж важливо перевірити на початку вагітності?
Бета-ХГЧ-пренатальний скринінг або дослідження на хромосомну патологію плоду (синдроми Дауна, Едвардса, Патау). Тут враховуються всі можливі фактори: аналіз білків крові, дані УЗД, вік і вага жінки, вживання тих чи інших лікарських препаратів і т.д. Скринінг дозволяє на 95 % виключити можливі захворювання малюка. Іноді пацієнтки відмовляються проходити дослідження, мотивуючи це тим, що навіть страшний діагноз не змусить їх перервати вагітність. Підхід «нехай йде як йде» - в корені не вірний. Чудово, що жінка готова прийняти проблемного малюка, але ж до його народження потрібно як слід підготуватися: вивчити інформацію, поспілкуватися з іншими батьками і зрозуміти, як зміниться життя з появою особливої ??дитини.
При «поганих» показниках рекомендується провести аналіз мікрочасточок дитячого місця (біопсія хоріона) , який дозволяє вивчити хромосомний набір плоду. Дані цього дослідження з 100%- ної гарантією виключають або підтверджують хромосомну патологію.
Визначення групи крові та резус-фактора. Даний аналіз необхідний, по-перше, для виключення резус-конфлікту (у разі, якщо у батьків різні групи крові), а по-друге, для того, щоб в карті вагітної містилася вся необхідна інформація про її здоров'я (раптом, наприклад, жінці знадобиться екстрене переливання крові).
Біохімічний аналіз крові. Це дослідження дозволяє вивчити функції печінки і нирок (потрібно зрозуміти, як ці органи працюватимуть при підвищеному під час вагітності навантаженні), перевірити обмін речовин (холестериновий і вуглеводний), визначити рівень заліза, магнію і кальцію і виявити так званий діабет вагітних, який часто протікає в безсимптомній формі.
Клінічний аналіз крові - найпростіший метод, що дозволяє виключити різні захворювання крові.
Фактори згортання крові. Відомо, що протягом всіх 9 місяців організм жінки готується до запрограмованої природою крововтраті під час пологів. Деякі вроджені порушення згортання крові можуть протікати абсолютно безсимптомно і виявитися тільки під час вагітності. Якщо аналіз виявить які-небудь проблеми, лікар легко скоректує їх за допомогою гомеопатичних препаратів.
Гормони щитовидної залози. Низький рівень гормонів у мами може привести до серйозних порушень у плода (наприклад, до затримки розумового розвитку).
Також жінки зобов'язані здавати кров на сифіліс, ВІЛ та гепатити три рази. Обговорювати цю міру обережності можна скільки завгодно. Але робити аналізи доведеться, інакше ви можете потрапити до інфекційного відділення пологового будинку.
Кров на так звані внутрішньоутробні інфекції (краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловірус). Дослідження необхідно виключно для того, щоб визначити наявність або відсутність антитіл в організмі жінки. Якщо ці самі антитіла виявляються, значить дитині нічого не загрожує, в іншому випадку лікар просто дає пацієнтці відповідні рекомендації. І ніяких ліків. Якщо існує загроза краснухи, жінці радять поменше спілкуватися з малюками, особливо з тими, які ходять у дитячий садок. При відсутності антитіл до токсоплазмозу потрібно перестати гладити незнайомих кішок і ні в якому разі не заводити котів вдома під час вагітності. Що стосується герпесу, то до 6-річного віку практично всі жителі міста переносять його в тій чи іншій формі. Та й антитіла до цитомегаловірусу до початку вагітності є практично у кожної жінки.
Дослідження піхвової флори. Іноді в зв'язку зі складними процесами, що відбуваються в репродуктивній сфері жінки, флора може змінитися. Більш кисла середа призводить до розвитку молочниці і дисбіозу піхви.
Всі перераховані вище аналізи проводяться в жіночих консультаціях абсолютно безкоштовно. Але за деякі додаткові дослідження таки доводиться платити. Наприклад, якщо у найближчих родичів жінки є в анамнезі гіпертонія, діабет або ішемічна хвороба серця, має сенс зробити розширений аналіз на обмін жирів і вуглеводів. А в тому випадку, якщо вагітна в першому триместрі скаржиться на ламкість нігтів і випадіння волосся, лікарі абсолютно справедливо рекомендують їй перевірити рівень іонізованого кальцію. Всі інші аналізи, які вам назначає лікар навряд чи є вкрай важливими під час вагітності.
