Торасемид : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Активный компонент: торасемид.

Выпускается в виде таблеток (10 mg, 20 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg).

Показания

Торасемид – мочегонное средство (петлевой диуретик). Основной механизм его действия обусловлен способностью обратимо связываться с контранспортером натрия/калия/ хлора, которые расположены в апикальной мембране восходящей петли Генле, благодаря чему снижается или полностью угнетается обратное всасывание воды, ионов натрия, уменьшается осмотическое давление жидкости внутриклеточного пространства.

Торасемид в меньшей степени, вызывает гипокалиемию, чем фуросемид, при этом он проявляет большую активность, действие его более продолжительно. Снижает систолическое/диастолическое артериальное давление в положении лежа, стоя.

Назначается при отечном синдроме различной причины, в т.ч. при хронической недостаточности сердца, заболеваниях печени, почек, а также при артериальной гипертензии.

Противопоказания

Нельзя назначать Торасемид:

• при анурии (отсутствии мочи);

• при печеночной коме/прекоме;

• при рефрактерной гипокалиемии;

• при рефрактерной гипонатриемии;

• при дегидратации (обезвоживании);

• при резко выраженном нарушении оттока мочи любой причины;

• при гликозидной интоксикации;

• при остром гломерулонефрите;

• при синоатриальной, AV-блокаде II–III степени;

• при детском/подростковом возрасте;

• при беременности;

• при аллергии на торасемид, сульфонамиды (препараты сульфонилмочевины, сульфаниламидные противомикробные средства), непереносимости вспомогательных компонентов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данное лекарство противопоказано при беременности.

C осторожностью применяется в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Таблетку принимают внутрь. B зависимости от показаний доза составляет 5–20 mg х1 раз/сутки.

Не рекомендуется применять разово более 40 mg. Данное лекарство применяют длительно или до исчезновения отеков.

Передозировка

Симптомы передозировки: частое мочеиспускание, обезвоживание, артериальная гипотензия, сонливость, спутанность сознания, сердечно-сосудистая недостаточность, пищеварительные нарушения.

Лечение передозировки: уменьшение дозы/отмена препарата, нормализация водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия, гемодиализ.

Побочные эффекты

Нарушения обмена веществ: гипертриглицеридемия, полидипсия, гиперхолестеринемия.

Нервные расстройства: сонливость, головокружение, обморок, судороги мышц ног, головная боль, спутанность сознания, парестезии в конечностях.

Сердечно-сосудистые расстройства: усиленное сердцебиение, экстрасистолия, тахикардия, покраснение лица, тромбоэмболия, тромбоз глубоких вен, гиповолемия, артериальная гипотензия.

Дыхательные расстройства: носовые кровотечения.

Пищеварительные расстройства: диарея, метеоризм, боль в животе, тошнота, потеря аппетита, панкреатит.

Мочеполовые расстройства: задержка мочи, увеличение частоты мочеиспускания, никтурия, полиурия, частые позывы к мочеиспусканию, повышение концентрации креатинина, мочевины в крови.

Лабораторные показатели: увеличение числа тромбоцитов, гипергликемия, снижение числа эритроцитов, гиперурикемия, гипокалиемия, лейкоцитов, тромбоцитов, гипохлоремия, повышение активности ферментов печени, повышение активности ЩФ в крови, гипонатриемия, метаболический алкалоз.

Расстройство восприятия: звон в ушах, нарушения зрения, потеря слуха (обратимая).

Изменения кожных покровов: сыпь, кожный зуд, фотосенсибилизация.

Прочие: повышенная утомляемость, астения, гиперактивность, слабость, жажда, нервозность.

Условия и сроки хранения

При 15–25°С. Срок пригодности – три года.