Рифапекс : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противотуберкулезный антибиотик. Относится к производным рифамицина. Механизм его действия связывают с угнетением синтеза аминокислот путем ингибирования фермента ДНК-зависимой РНК-полимеразы. В терапевтической концентрации проявляет бактерицидное действие как против внутриклеточных, так и внеклеточных Mycobacterium tuberculosis. Активное вещество и его активный метаболит накапливаются в моноцитарных макрофагах, поэтому внутриклеточные концентрации выше внеклеточных.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества: рифапентин (150 мг).

Выпускается Рифапекс в форме таблеток.

Показания

Применяют Рифапекс при впервые выявленном лекарственно-чувствительном туберкулезе (всех формах) как в интенсивной фазе, так и в фазе продолжения лечения.

Противопоказания

Не применяется Рифапекс:

- при аллергии на активный компонент;

- при аллергии на антибиотики группы рифампицина в прошлом;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при беременности, грудном вскармливании;

- при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;

- при тромбофлебите;

- детям до 12 лет.

С осторожностью применяется:

- у пациентов с выраженным атеросклерозом;

- при носительстве гепатита В, С.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Рифапекс во время беременности.

При необходимости лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Рифапекс применяют внутрь (независимо от приема пищи).

Стандартная доза — 10 мг/кг (до 600 мг) в сутки 2—3 раза в неделю.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, диарея, рвота, повышение активности «печеночных» трансаминаз, желтуха, гепатит, тромбоцитопения, анемия, лейкопения.

Лечение в случае передозировки: промывание желудка, тщательное наблюдение, симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Мочевыделительные расстройства: пиурия, гематурия, протеинурия, инфекции мочевыводящих путей, цистит, эпизоды недержания мочи, пиелонефрит, заболевания уретры.

Метаболические расстройства: гиперурикемия, гипогликемия, гиперкалиемия, повышение содержания небелкового азота, повышение содержания ЛДГ, гипергликемия, гиперфосфатемия, повышение содержания остаточного азота мочевины, уменьшение массы тела, сахарный диабет, гипофосфатемия, повышение активности ЩФ, гиперкальциемия, увеличение массы тела, гиповолемия, порфирия.

Гематологические расстройства: анемия, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, нейтрофилия, тромбоцитопения, тромбоцитоз, полицитемия, лимфоцитоз, лимфаденопатия, гематома, пурпура, гематома, тромбоз.

Дерматологические реакции: повышение потоотделения, сыпь, зуд, кожные заболевания, акне, макуло-папулезная сыпь, язвенные поражения кожи, экзема, крапивница, фурункулез, сухость кожи, нарушение пигментации кожи, заболевания ногтей, грибковый дерматит, алопеция, эритематозная сыпь.

Дыхательные расстройства: кровохарканье, инфекции верхних дыхательных путей, кашель, бронхит, одышка, фарингит, плеврит, пневмоторакс, громкое дыхание, пневмония, плевральный выпот, ринит, диспноэ, пневмонит, увеличение количества мокроты, синусит, легочный фиброз, астма, застой верхних дыхательных путей, отек гортани, бронхоспазм.

Желудочно-кишечные расстройства: анорексия, тошнота, диспепсия, рвота, запор, геморрой, диарея, повышение активности АЛТ, АСТ, гастрит, гастроэнтерит, эзофагит, ухудшение состояния зубов, хейлит, панкреатит, увеличение объема слюнных желез, проктит, тенезмы, билирубинемия, неспецифические желудочно-кишечные нарушения, гепатомегалия, гепатотоксичность, порфирия, желтуха, гипербилирубинемия, диарея, обусловленная Clostridium difficile.

Инфекции: опоясывающий лишай, туберкулезные инфекция, грипп, другие инфекции, инфицирование паразитами, простейшими.

Неврологические расстройства: бессонница, неспецифические судороги, сонливость, дисфония, кривошея, гипестезия, гипорефлексия, мигрень, менингит, ступор, тревога, ступор, нарушение сознания.

Скелетно-мышечные расстройства: артралгия, подагра, артрит, артроз, миалгия, мышечный спазм, перелом костей, миозит, мышечная слабость.

Кардиоваскулярные расстройства: артериальная гипертензия, тахикардия, синкопе, пальпитация, перикардит, ортостатическая гипотензия, тромбофлебит глубоких вен, вазодилатация, сосудистые нарушения.

Репродуктивные расстройства: заболевания полового члена, влагалищное кровотечение, вагинит, лейкоррея, заболевания предстательной железы, мастит грудной железы у мужчин.

Злокачественные новообразования: неспецифическая неоплазма, легочная карцинома, липома, карцинома.

Офтальмологические расстройства: конъюнктивит, боли в глазах.

Отоларингологические расстройства: средний отит, потеря вкусовых ощущений, боли в ушах, наружный отит, неспецифические нарушения слуха, перфорация барабанной перепонки.

Прочие: окрашивание мочи, мокроты, кала, слюны, слез, пота в красно-коричневый цвет, боли в спине, боли в груди, боли во всем теле, травматизм, лихорадка, боли в животе, слабость, астения, склонность к отечности, абсцессы.

Условия и сроки хранения

Хранить Рифапекс при температуре до +25°С не более двух лет.

Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке.

Запрещено применять лекарство после окончания срока годности.