Оланзапин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Указанное лекарственное средство относится к препаратам-антипсихотикам. Препарат проявляет антиманиакальный эффект, стабилизирует настроение. Его высокая эффективность обусловлена воздействием на различные рецепторные системы.

Речь идет о его аффинности к рецепторам серотонина, допамина, холинергическим мускариновым, α-1-адренорецепторам. Лекарство селективно понижает возбуждение мезолимбических допаминергических нейрональных клеток. Активный компонент незначительно воздействует на стриарные пути, которые отвечают за функции моторики.

Препарат обладает нейролептическими свойствами, потому что эффективно понижает реакцию избегания. Особенностью лекарства является усиленный ответ в «анксиолитическом» тесте.

Действующий лекарственный компонент при попадании в кровяное русло через 5-8 ч достигает максимальной концентрации. Выведение компонентов препарата из организма зависит от возраста и пола человека. Усваивается он в печени.

Состав и форма выпуска

Активным компонентом препарата является оланзапин в количестве 5 мг, 10 мг, 15 мг или 20 мг.

Дополнительно в состав входят: маннит, аспартам, гидроксипропилцеллюлоза, ароматизатор клубничный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Показания

Лекарство назначают при различных формах шизофрении и шизофреноподобных расстройствах, маниакальных приступах средней и тяжелой степени.

Оланзапин способствует поддержанию достигнутого терапевтического результата после продолжительного лечения.

Его назначают с профилактической целью рецидивов при биполярных расстройствах, когда ранее был достигнут хороший результат.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Прием препарата повышает риск развития закрытоугольной глаукомы.

Детям препарат противопоказан.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не рекомендуется применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.

Способ применения и дозы

Для терапии шизофренических расстройств изначальная дозировка оланзапина не должна быть более 10 мг 1 раз в сутки.

При маниакальных эпизодах предусмотрена монотерапия препаратом не более 15 мг в сутки или 10 мг в сутки в комбинации с препаратами лития или вальпроатами.

Для профилактики приступов биполярных расстройств изначальная дозировка составляет 10 мг в сутки.

Далее дозировку определяют исходя из того как протекает заболевание и индивидуальной чувствительности пациента.

Больным старше 65 лет или лицам с нарушениями функции печени и почек лекарство назначает в меньших дозировках.

Отмена терапии ведется постепенно.

Передозировка

Самыми распространенными симптомами передозировки препарата являются:

• приступы тахикардии;

• ажитация, агрессивность;

• дизартрические нарушения;

• экстрапирамидная симптоматика;

• понижение уровня сознания.

Реже наблюдаются:

• делирий;

• судороги;

• нейролептический злокачественный синдром;

• угнетение дыхания;

• аспирация;

• гипотонические или гипертонические приступы;

• сердечная аритмия.

Побочные эффекты

Чаще всего наблюдаются такие реакции:

• сонливость;

• увеличение массы тела;

• рост числа эозинофилов;

• рост уровня пролактина, холестерина, глюкозы и триглицеридов;

• рост уровня сахара в моче;

• повышение аппетита;

• головокружения;

• акатизия;

• явление паркинсонизма;

• лейкопения, нейтропения;

• дискинезия;

• ортостатическая гипотензия;

• антихолинергический эффект;

• транзиторное бессимптомное повышение трансаминаз печени;

• высыпания;

• астения;

• артралгии;

• повышение уровней алкалинфосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, мочевой кислоты, КФК, отеки.

Однократный прием препарата в количестве 450 мг вызывает летальный исход.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С.