Препарат относится к группе антибиотиков, циклических полипептидов. Действующее вещество – натрия колистиметат оказывает выраженное противобактериальное действие, которое заключается, прежде всего, в нарушении целостности и структуры наружной оболочки грамотрицательных микроорганизмов.
Особенно эффективен препарат в отношении таких микроорганизмов, как: кишечная палочка, некоторые виды энтеробактера и клебсиэллы, сальмонелла, шигелла, синегнойноя палочка и гемофильная палочка.
Отмечается устойчивость к действию препарата у таких видов, как протеус миралибис, букхолдерия, серратия и у всех видов грамположительных бактерий. Критерии всасываемости препарата различны по индивидуальным признакам.
В целом, после процедуры ингаляции, концентрация препарата в почках достигает 4%, в легких 15%. Также препарат мало взаимодействует с плазмой (концентрация около 10%). Проницаемость колистина ограничена, он не попадает в ткани и жидкости организма, в том числе в спинномозговую жидкость, но проникает через плаценту.
Выведение лекарства преимущественно происходит через почки (60%). Часть вещества выходит вместе с мокротой.
Форма выпуска и состав
Лекарственный препарат в виде ингаляционных растворов выпускается в стеклянных флаконах, с пробкой из резины. Дополнительно прилагается раствор хлорида натрия 0,9 в ампуле 3 мл. В упаковке 1 флакон с антибиотиком и 1 ампула с раствором. Для стационарного использования выпускают по 60 и 100 флаконов с антибиотиком и раствором, в специальной коробке.
Состав: В одном флаконе 1000000 ЕД активного компонента.
Лекарственное средство в виде таблеток выпускается по 20 шт. в затемненных стеклянных флаконах. В упаковке 1 флакон.
Состав: 1 флакон средства содержит 500000 ЕД активного компонента, колистиметата натрия.
Показания к применению
Лекарственный препарат показан к ингаляционному применению при инфекционном заражении дыхательных путей.
Средство назначается в форме таблеток при инфекционном поражении области ЖКТ.
Противопоказания
Противопоказано применение средства методом ингаляции, при наличии повышенной сенситивности к составляющим препарата, а также:
при ложном бульбарном параличе;
в возрасте до 6 лет.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата, если имеется предрасположенность к спазмам бронхов, к кашлю со сгустками крови. Также, с осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек.
Прием лекарства в форме таблеток противопоказано:
детям до 3 лет;
при язве и других поражениях слизистой кишечника;
при лактазной недостаточности;
при непереносимости галактозы;
при проблемах абсорбции галактозы и глюкозы;
при повышенной сенситивности к другим полимиксинам из этой группы.
С осторожностью следует назначать пациентам с почечной недостаточностью.
Период беременности и грудного вскармливания
Не желательным является применение ингаляций во время беременности, так как действующее вещество препарата имеет свойство проникать через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. Лечение препаратом возможно только после согласования с лечащим врачом, если это остро необходимо. Кормление грудью следует прервать на время приема средства.
Способ применения
Ингаляционный раствор необходимо готовить непосредственно перед применением. Максимальная дозировка на сутки для детей старше 6 лет и взрослых составляет от 2 до 6 флаконов в сутки, в зависимости от степени тяжести состояния. Обычно, доза составляет 1 флакон 2 раза в сутки. При возникновении устойчивости патогенных организмов, доза может быть увеличена до 3 раз в сутки по 2 флакона.
Таблетки следует принимать перорально. Для детей от 3 до 6 лет предусмотрена дозировка по 1-2 таблетки 4 раза в день, от 6 лет до 16 лет по 2 таблетки 4 раза в день, от 16 до 18 лет по 3 таблетки 4 раза в день, взрослым назначают по 4 таблетки 4 раза в сутки.
Передозировка
Случаи передозировки при ингаляционном методе применения не наблюдались.
При применении завышенных доз препарата в форме таблеток, возможно обострение побочных реакций.
Побочные реакции
При лечении препаратом методом ингаляций возможно развитие следующих нежелательных явлений:
спазм бронхов;
одышка;
фарингит;
кандидоз ротовой полости (при продолжительном лечении);
тошнота;
головокружение;
кожные высыпания.
При применении лекарственного препарата в виде таблеток, возможно появление следующих неприятных эффектов:
тошнота;
снижение аппетита;
рвота;
кожная сыпь.
Условия хранения
Раствор для ингаляций необходимо хранить при температуре 20 градусов, вдали от детей и солнечного света. Срок годности для ингаляционного раствора 3 года, для таблеток 4 года.