Это антигипертензивное средство. Ингибирует ангиотензинпревращающий фермент, уменьшая образование ангиотензина II из ангиотензина I, что ведет к уменьшению выделения альдостерона. Увеличивает синтез простагландинов, уменьшает деградацию брадикинина. Способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов, преднагрузки, артериального давления, давления в легочных капиллярах, вызывает повышение минутного объема крови, толерантности миокарда к нагрузкам.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: хинаприл (5 мг, 10 мг, 20 мг, 40 мг).

Выпускается Хинаприл-СЗ в форме таблеток.

Показания

Показан Хинаприл-СЗ:

- при артериальной гипертензии;

- при хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Препарат Хинаприл-СЗ не применяют:

- при гиперчувствительности к компонентам;

- при аллергии на ингибиторы АПФ в прошлом;

- при ангионевротическом отеке в анамнезе;

- до 18 лет;

- при сахарном диабете с поражением органов-мишеней;

- при нарушении функции почек (уровне СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2);

- при гиперкалиемии (более 5 ммоль/л);

- у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипотензией;

- при беременности, грудном вскармливании.

С осторожностью применяется:

- при тяжелой сердечной недостаточности;

- при состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК;

- при гиперкалиемии;

- при угнетении костномозгового кроветворения;

- при аортальном стенозе;

- при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;

- при митральном стенозе;

- при ИБС;

- при коронарной недостаточности;

- при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки;

- после трансплантации почки;

- при нарушении функции почек;

- при аутоиммунных системных коллагенозах;

- при нарушении функции печени;

- при одновременном применении калийсберегающих диуретиков;

- при сахарном диабете;

- при обширных хирургических вмешательствах, проведении общей анестезии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Хинаприл-СЗ противопоказан во время беременности или кормления грудью.

Способ применения и дозы

Хинаприл-СЗ применяют внутрь.

Стандартная начальная доза — 10 мг 1 раз в день. При отсутствии эффекта постепенно повышают дозу (до 20—40 мг в сутки). Максимальная доза — 80 мг/сутки.

Передозировка

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, беспокойство, почечная недостаточность.

Лечение в случае передозировки: промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическая терапия, контроль АД, водно-электролитного баланса. В случае устойчивой брадикардии необходимо использование водителя ритма. Гемодиализ эффективен.

Побочные эффекты

Кардиоваскулярные расстройства: выраженная артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, боль в груди, брадикардия, тахикардия, усугубление сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, нарушение атриовентрикулярной проводимости.

Неврологические расстройства: парестезии, растерянность, лабильность настроения, сонливость, судорожные подергивания мышц губ и конечностей, астенический синдром.

Гематологические расстройства: лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, анемия.

Дыхательные расстройства: диспноэ, бронхоспазм.

Изменения лабораторных показателей: гиперкреатининемия, гиперкалиемия, гипербилирубинемия, гипонатриемия, повышение активности «печеночных» ферментов, повышение уровня мочевины, креатинина.

Пищеварительные расстройства: сухость во рту, анорексия, изменения вкуса, боли в животе, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, панкреатит, гепатит.

Дерматологические расстройства: фотосенсибилизация, крапивница, кожный зуд, потливость, алопеция.

Мочеполовые расстройства: нарушение функции почек, анурия, олигурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия, снижение потенции.

Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, губ, конечностей, языка, гортани, надгортанника, кожные высыпания, положительный результат теста на антинуклеарные антитела, зуд, лихорадка, повышение СОЭ, лейкоцитоз, эозинофилия, интерстициальный ангионевротический отек.

Прочие: миалгия, артрит, артралгия, васкулит, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, сухой кашель, диарея, тошнота.

Условия и сроки хранения

Хранить Хинаприл-СЗ при температуре до +25 °С не более 3 лет.