Гемофер : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противоанемическое средство для детей. Железо необходимо для нормальной жизнедеятельности организма: оно обратимо связывает кислород, участвует в окислительно-восстановительных реакциях, входит в состав различных ферментов, миоглобина, гемоглобина, стимулирует эритропоэз (образование эритроцитов). Железо содержится в тканях депо (печень, костный мозг, селезенка). Всасывания железа увеличивается при его недостатке в организме, а также при повышенном кроветворении. Наибольший уровень всасывания наблюдается при низких показателях гемоглобина, содержания железа в крови. При попадании в кровь железо в трехвалентной форме связывается с белком трансферрином, транспортируется к месту гемостаза либо депонируется в виде ферритина в печени, костном мозге, селезенке. Железо способно проникать через плацентарный барьер, в небольших количествах — в грудное молоко. Дефицит железа может быть вызван недостаточным поступлением, нарушением всасывания из кишечника (воспалительные процессы в кишечнике, синдром мальабсорбции, прием антибиотиков тетрациклинового ряда или других препаратов), острой или хроническими кровопотерями (глистные инвазии, кровотечения, носовые геморрагии, длительная гематурия, геморрой, ювенильные маточные кровотечения и другие), повышенным расходом железа (инфекционные заболевания, период интенсивного роста, другие).

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: железо ІІ хлорид четырехводный (44 мг/мл).

Выпускается Гемофер в форме орального раствора.

Показания

Гемофер применяют для лечения дефицита железа в организме.

Противопоказания

Гемофер не применяют:

- при непереносимости компонентов;

- при гемосидерозе, гемохроматозе;

- при нарушении обмена железа (железорефрактерной анемии, талассемии, свинцовой анемии, сидероахрестической анемии);

- при других видах (нежелезодефицитных) анемиях (мегалобластной анемии, гемолитической анемии, вызванной дефицитом витамина В12);

- при одновременном приеме парентеральных форм железа;

- при стенозе пищевода, других обструктивных заболеваниях пищеварительного тракта;

- при дивертикулезе кишечника, непроходимости кишечника;

- при регулярных гемотрансфузиях.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственные железосодержащие средства недостаточно исследованы относительно эмбриотоксичности. Применение в период беременности, кормления грудью возможно по решению врача, когда польза превышает возможный риск.

Способ применения и дозы

Гемофер применяют внутрь с небольшим количеством жидкости (водой, фруктовым чаем) между приемами еды.

Суточную дозу можно принимать 1 раз в день или разделить на несколько приемов. Ее определяют в зависимости от показателя гемоглобина, массы тела, возраста.

Средняя ориентировочная доза: для недоношеных младенцев (до 1 года) — 1—2 капли/сутки; для детей до года — 9—19 капель/сутки, для детей 1—12 лет — 28 капель 1—2 раза в сутки; детей от 12 лет — 28 капель 2 раза в сутки, взрослых — 55 капель 2 раза в сутки.

Максимально — 180—200 мг/сутки.

Для нормализации уровня железа в организме рекомендован курс лечения 8 недель.

После нормализации показателей железа в крови лечение продолжают еще несколько недель (для пополнения запасов железа в депо).

Передозировка

Симптомы: диарея, боли в животе, рвота с кровью, спутанность сознания, цианоз, гипервентиляция, геморрагический гастроэнтерит, ацидоз, нарушение периферического кровообращения.

Лечение: употребление молока, сырых яиц, промывание желудка водой, симптоматические мероприятия. При необходимости проводят лечение шока, ацидоза.

При острой передозировке, когда уровень железа в крови превышает 300—350 мкг/дл, назначают дефероксамин. Пациентам с олигурией/анурией назначают гемодиализ или перитонеальный диализ.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: проявления аллергии (озноб, боль в груди, дрожь, крапивница, сыпь на коже), анафилаксия (проявляющаяся одышкой, гипотензией, остановкой сердца), дерматит.

Пищеварительные расстройства: легкие желудочно-кишечные осложнения, тяжесть в желудке, запор/диарея, метеоризм, боль в животе, боль в эпигастрии, тошнота, темный цвет стула, окраска зубной эмали (у детей).

Условия и сроки хранения

Хранить Гемофер не более двух лет.

Рекомендуемая температура хранения: от +15 до +25 °С.