Энап HL : состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Является комбинированным (включает мочегонное вещество и ингибитор АПФ) средством, снижающим артериальное давление. Механизм действия связан co способностью лекарства влиять на ренин-ангиотензиновую систему.
Состав и форма выпуска
Активные компоненты: эналаприла малеат (10 mg), гидрохлоротиазид (12,5 mg).
Выпускается Энап HL в виде таблеток (10/12,5 mg).
Показания
Назначается Энап HL пациентам c артериальной гипертензией, которым требуется проведение комбинированной терапии.
Противопоказания
Препарат Энап HL не назначается:
детям;
при аллергии на эналаприл и гидрохлоротиазид;
при непереносимости вспомогательных компонентов (при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции);
при анурии (отсутствии мочи), хронической болезни почек ІV–V ст. (при показателе клиренса креатинина меньше 30 ml/минуту);
при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки;
при ангионевротическом отеке в прошлом, связанном c применением ингибиторов АПФ, a также при наследственном или идиопатическом ангионевротическом отеке;
при беременности/лактации.
C осторожностью назначается Энап HL:
при снижении ОЦК;
в пожилом возрасте;
при хронической недостаточности сердца;
при выраженном стенозе устья аорты, идиопатическом гипертрофическом обструктивном субаортальном стенозе;
при сахарном диабете;
при ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях (в т.ч. при недостаточности мозгового кровообращения), поскольку чрезмерное снижение артериального давления может вызвать развитие инфаркта миокарда, инсульта;
при тяжелых аутоиммунных системных заболеваниях соединительной ткани (системной красной волчанке, склеродермии);
при выраженном атеросклерозе;
при угнетении костномозгового кроветворения;
при гиперкалиемии;
при нарушении функции печени, хронической болезни почек;
при состоянии после пересадки почки.
Применение при беременности и кормлении грудью
He рекомендуется назначать это лекарство беременным и кормящим матерям.
Способ применения и дозы
Таблетки Энап HL предназначены для перорального применения (внутрь через рот) регулярно в одно и тоже время, предпочтительно – утром, не разжевывая, запивая водой, после или во время еды. Рекомендуемая доза – одна таблетка/сутки.
Передозировка
Передозировка проявляется брадикардией, падением артериального давления, нарушениями сердечного ритма, усиленным диурезом, судорогами, нарушением сознания, острой почечной недостаточностью, нарушением водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.
Лечение: перевод больного в горизонтальное положение c опущенным изголовьем; зондовое промывание желудка; применение энтеросорбентов; восполнение ОЦК путем инфузии раствора 0,9 % хлорида натрия; определение уровней калия, мочевины и креатинина в крови, при необходимости – введение ангиотензина II, контроль/коррекция функций жизненно важных органов, гемодиализ.
Побочные эффекты
Возможны снижение артериального давления, повышенная утомляемость, головная боль, ортостатические реакции, сухой кашель, тошнота, стоматит, головокружение, анорексия, изменения стула, спутанность сознания, спазмы мышц, ангионевротический отек, нарушение вкусовых ощущений, изменения анализа мочи (протеинурия, гиперурикемия), кожная сыпь, изменение тембра голоса, холестатическая желтуха, депрессия, парестезии, тревожность, бронхоспазм/бронхиальная астма, легочные инфильтраты, одышка, ринорея, охриплость голоса, боль в горле, сонливость/бессонница, повышенная нервозность, изменения анализов крови (агранулоцитоз, повышение уровня трансаминаз, гиперкреатининемия, тромбоцитопения, анемия, лейкопения).
Условия и сроки хранения
При 15–25°С не больше 4 лет.
