Это противопаркинсоническое средство. Является антихолинергическим препаратом центрального действия. Препарат снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (компонент экстрапирамидной системы). Его периферическое антихолинергическое воздействие выражено в меньшей степени. Способствует снижению тремора, ригидности.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество: биперидена гидрохлорид.
Выпускается Бипериден в форме таблеток (2 мг).
Показания
Применяют Бипериден:
- при синдроме паркинсонизма у взрослых;
- при экстрапирамидных симптомах у детей, взрослых, вызванных нейролептиками или аналогично действующими препаратами;
- при отравлении никотином, фосфорсодержащими органическими веществами.
Противопоказания
Не применяется Бипериден:
- при аллергии на активный компонент;
- при непереносимости вспомогательных компонентов;
- при закрытоугольной глаукоме;
- при стенозе желудочно-кишечного тракта;
- при мегаколоне;
- при обструкции желудочно-кишечного тракта.
С осторожностью применяется:
- при гиперплазии предстательной железы;
- при задержке мочевыделения;
- при нарушении ритма сердца;
- при пожилом возрасте (особенно при наличии органической мозговой симптоматики);
- при предрасположенности к эпилептическим припадкам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Опыт применения препарата при беременности ограничен, поэтому назначать его следует только после тщательной оценки потенциальной пользы лечения для матери и возможного риска для состояния плода (особенно в первом триместре).
Препарат выводится с грудным молоком, поэтому в период лечения прекращают грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Бипериден применяют внутрь (во время либо после приема пищи).
Лечение обычно начинают с небольших доз, повышая их постепенно в зависимости от терапевтического действия, наличия побочных эффектов.
Стандартная доза при синдроме паркинсонизма — 1 мг 1–2 раза в сутки. Дозу можно повышать на 2 мг каждые сутки. Поддерживающая доза — 3–16 мг/сутки. Максимальная доза — 16 мг в сутки. Общую суточную дозу равномерно распределяют на дозы в течение суток.
Стандартная доза при экстрапирамидных симптомах, вызванных действием лекарств: 1–4 мг 1–4 раза в сутки взрослым в качестве корректора нейролептической терапии.
Продолжительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания. Отмена препарата происходит постепенно.
Передозировка
Симптомы: расширенные зрачки, медленно реагирующие на свет (мидриаз), покраснение кожи, сухость слизистых оболочек, атония мочевого пузыря/кишечника, учащенное сердцебиение, гипертермия, возбуждение, делирий, спутанность сознания, коллапс.
Лечение: применение антидота — ингибитора ацетилхолинэстеразы, при необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря, симптоматическая терапия.
При интоксикации пероральной формой в первые четыре часа рекомендуется проведение промывания желудка, прием энтеросорбентов.
Побочные эффекты
Неврологические расстройства: головокружение, слабость, сонливость, повышенная утомляемость, спутанность сознания, тревога, эйфория, галлюцинации, нарушение памяти, делириозные расстройства, головная боль, нервозность, бессонница, атаксия, дискинезия, мышечные судороги, нарушение речи.
Пищеварительные расстройства: сухость во рту, запор, увеличение слюнных желез, тошнота, дискомфорт в эпигастрии.
Офтальмологические расстройства: парез аккомодации, фотофобия, мидриаз, закрытоугольная глаукома.
Кардиоваскулярные расстройства: тахикардия, брадикардия, падение артериального давления.
Мочеполовые расстройства: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.
Прочие: аллергические реакции, уменьшение потоотделения, лекарственная зависимость.
Условия и сроки хранения
Хранить Бипериден при температуре до +25°С.
