Антикоагулянта Цитрат Декстрозы А (Ацд-А) : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Антикоагулянта Цитрат Декстрозы А (Ацд-А)
Производитель:
Бакстер Хелскеа Корпорейшн, США/ Бельгия
Действующее в-во:
Натрия цитрат (Natrii citras)
Декстроза (Dextrosum)
ATX-классификация:

V07AC - Вспомогательные средства для гемотрансфузии

Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.

Данное лекарственное средство – комбинированный вспомогательный препарат для проведения гемотрансфузий (переливаний крови).

Является стерильным апирогенным раствором, который способен предотвращать свертывание крови, также обладает свойством обеспечивать нужные организму питательные вещества, которые ускоряют обмен веществ и стабилизируют клетки в тот период, когда кровь хранится.

Сохранение кровяных клеток в максимально возможной при хранении, как и в случае с другими живыми системами, находится в прямой зависимости от сохранения возможно более точного биохимического баланса различных ее компонентов. В особенности это важно для такого вещества, входящего в состав крови, как глюкоза, ионы водорода (рН) и аденозинтрифосфорная кислота (АТФ).

Для того, чтобы продолжалось поддержание процесса непрерывной выработки аденозинтрифосфорной кислоты (вследствие глюколиза), необходимо наличие глюкозы в достаточном количестве.

Достаточное количество лимонной кислоты и цитрата натрия способствует связыванию ионизированного кальция, присутствующего в цельной крови.

В свою очередь, цитрат обладает свойством предотвращать свертывание крови благодаря способности угнетать несколько стадий коагуляционной системы, которые зависимы от кальция.

Состав и форма выпуска

Основные действующие вещества препарата – лимонная кислота, натрия цитрата дигидрат, глюкозы моногидрат.

В качестве вспомогательного компонента выступает вода для инъекций.

Производится в форме раствора, упакованным в специальные контейнеры, объемом по 0,5 литра (500 мл) и по 1 литру (1 тыс миллилитров). 1 литр препарата содержит лимонную кислоту безводную (7,3 г) или лимонную кислоту моногидрат (8 г), а также натрия цитрата дигидрат (22 г) и моногидрат глюкозы - 24,5 г.

Показания

Данный препарат применяется с целью предотвращения свертывания донорской крови, а также при хранении крови или ее компонентов.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также не применяется, если у человека имеется повышенная кровоточивость вследствие нарушений противосвертывающей системы.

Не следует смешивать данный коагулянт с иными лекарственными препаратами.

Данное лекарственное средство не предназначено для прямого введения человеку!

При быстром переливании крови существует вероятность осложнений у тех пациентов, у которых имеются нарушения функций печени и почек, или заболевания сердца.

В частности, представляет опасность для пациентов, страдающих гипокалиемией (может вызвать приступы эпилепсии и сердечные приступы). В таком случае следует контролировать уровень калия в крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применяется беременным или кормящим женщинам по жизненным показаниям.

Способ применения и дозы

Применяется в качестве препарата для хранения крови или ее компонентов. По этой причине применим лишь для использования в аппаратуре, предназначенной для проведения плазмоцитофереза (экстракорпоральной процедуры забора крови, очистки и возвращения её или какой-то части обратно в кровоток).

Процедура забора крови, а также обработка ее компонентов производится в соответствии с инструкцией, прилагаемой к конкретной аппаратуре. При этом необходимо строго придерживаться строгих правил асептики (стерильности).

Исходя из типа аппарата и протокола по обработке крови, данный препарат относится к крови в пропорциях 6,5:1 – 12:1, или на 100 миллилитров крови добавляется от 8 до 15 миллилитров раствора коагулянта.

Для того, чтобы избежать возникновение гипотермии, следует подогреть препарат до температуры 37°С, непосредственно перед прохождением препарата через устройство для переливания крови.

Контейнер с раствором изымают из внешней упаковки непосредственно перед применением.

Контейнер одноразовый, его неиспользованные остатки необходимо утилизировать.

После удаления защитного мешка необходимо проверить контейнер на отсутствие протекания. Для этого следует крепко сжать его и держать так в течение 1 минуты.

При выявлении протекания раствор следует утилизировать, поскольку может быть нарушена его стерильность.

Передозировка

На данный момент дозировка не фиксировалась.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать:

- лихорадка, озноб;

- крапивница, ангионевротический отек, затруднения дыхания;

- анафилактический шок, тяжелая одышка, бронхоспазм, ларингоспазм;

- циркуляторные перегрузки в форме отека легких могут возникнуть при слишком быстром введении препарата вследствие циркуляторной перегрузки, особенно у пожилых людей, страдающих анемией;

- вливание холодного препарата может вызвать аритмию и остановку сердца;

- парестезии вокруг рта, судороги, приступы эпилепсии;

- осложнения работы печени и почек;

- ацидоз, алкалоз, гиперкалиемия, гипокалиемия;

- тошнота, рвота, головная боль.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок хранения – 1,5 года. Хранить при температуре не выше 25°С.

Инструкция по применению создана на основе официальной инструкции производителя и представлена исключительно с ознакомительной целью. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Популярные врачи

Лаборатории