Рак носоглотки: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Злокачественное новообразование, поражающее носовую часть глотки. К симптомам заболевания относят: заложенность носа и уха, беспричинные носовые кровотечения, боли в ухе и носоглотке, слуховые нарушения, головные боли, неврологические расстройства, дисфагию и нарушения жевания. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор анализирует симптоматику, собирает анамнез, проводит физикальное исследование и направляет пациента на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполняться: риноскопия, фарингоскопия, биопсия, рентгенография, КТ и МРТ. Радикальные оперативные вмешательства, как правило, невозможны. Больному назначают лучевую терапию. В западных странах параллельно проводятся радиотерапия и химиотерапия. Прогноз зависит от распространенности опухолевого процесса, размера и количества вторичных неоплазий, возраста больного и гистологического типа новообразования. Если недуг был диагностирован на первой стадии, пятилетняя выживаемость достигает – 90%.

Причины

Этиология развития заболевания до конца не изучена. Вероятность образования опухоли повышается при табакокурении, злоупотреблении алкогольными напитками, частом потреблении горячих, острых, пряных и соленых продуктов, хронических риносинуситах, вирусе Эпштейна-Барра, ионизирующем излучении, длительной радиотерапии, продолжительных контактах с вредными веществами, а также генетической предрасположенности.

Симптомы

На начальных этапах патология протекает латентно. Заболевание проявляется заложенностью носа и уха, гнусавостью, носовыми кровотечениями, неприятным запахом из носа либо ротовой полости, плотным опухолевидным новообразованием, болевыми ощущениями в носоглотке, нарушениями слуха, серозными отитом, шумом и звоном в ушах, упорными головными болями, речевыми расстройствами, дисфагией, парезами и параличом лицевой мускулатуры, нарушением жевания. В некоторых случаях наблюдаются: опущение верхнего века, невралгия V пары черепных нервов, двигательные расстройства глазного яблока, нарушения вкусового восприятия, повышенное слюноотделение либо ощущение сухости во рту. В терминальной стадии нарастают симптомы раковой интоксикации.

Диагностика

Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор анализирует клинические проявления, собирает анамнестические данные, проводит физикальный осмотр и направляет пациента на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполняться риноскопия, фарингоскопия, биопсия, рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Для выявления метастазов с помощью ультразвукового исследования, рентгенографии и сцинтиграфии проверяют грудную клетку, печень и кости скелета. Патологию отличают от назофарингита, увеличения лимфатических узлов и гипоплазии вальдейерового лимфатического кольца на фоне острого лейкоза, лимфомы и воспалительных процессов ЛОР-органов.

Лечение

Радикальные оперативные вмешательства, как правило, невозможны. Больному назначают лучевую терапию. В западных странах параллельно проводятся радиотерапия и химиотерапия. Правда, азиатские исследования не подтвердили большую эффективность комбинированной терапии относительно изолированного использования лучевого лечения. В некоторых случаях применяется стереотаксическая хирургия. Лимфогенные метастазы являются показанием к лимфаденэктомии. На поздних стадиях, чтобы улучшить показатели выживаемости, назначают химиопрепараты. Для лечения местных рецидивов используют лучевую терапию, однако ограниченное рецидивное поражение лимфатических узлов является показанием к хирургическому вмешательству.

Профилактика

Специфические превентивные меры не разработаны. Необходимо отказаться от курения, злоупотребления алкогольными напитками, острой, соленой и горячей пищей. При работе с токсическими веществами нужно следовать правилам безопасности и носить защитные маски или респираторы. Кроме того, важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на ранних этапах выявлять и лечить заболевания, способные спровоцировать рак носоглотки.