Дейтеранопия: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Один из видов дальтонизма, при котором наблюдается частичная цветовая слепота к зеленому цвету. Дейтеранопия является редким заболеванием, которое может быть врожденным или возникнуть вследствие травм и патологий глаза. Пациент воспринимает зеленые оттенки, как синие или грязно-коричневые, а красные как синие или зеленые. Таким образом во время красного заката, больной видит солнечные лучи в синем цвете, а солнце – в зеленом. Чтобы установить и подтвердить диагноз, офтальмолог изучает историю болезни, собирает семейный анамнез, проводит офтальмологический осмотр, тест с полихроматическими таблицами Рабкина и оттеночное тестирование Фарнсворта. Кроме того, по возможности выполняют электроретинографию. Специфического лечения расстройства цветового восприятия не существует. Больному подбирают очки или линзы со специальными фильтрами, которые позволяют лучше различать оттенки зелено-красного спектра.

Причины дейтеранопии

Врожденная форма патологии имеет генетический характер. Заболевание наследуется по Х-сцепленному типу от матери и чаще диагностируется у пациентов мужского пола. Женщины страдают дейтеранопией редко, поскольку для проявления болезни нужно чтобы дефектный ген был у обоих родителей. Вторичная форма недуга может быть спровоцированной травматическим или патологическим поражением глаза. Болезнь может развиваться на фоне катаракты, диабетической ретинопатии, глаукомы, а также дегенеративных процессов в центре сетчатки. Кроме того, дейтеранопия может возникнуть при длительном приеме фармацевтических средств, которые негативно влияют на зрительную систему. К таким препаратам относят амиодарон, дигоксин и эритромицин.

Симптомы дейтеранопии

В составе человеческой сетчатки глаза есть специальные колбочки, улавливающие основные цветовые спектры: красный, синий и зеленый. Клетки-рецепторы бывают трех видов, каждый из которых воспринимает лишь один из основных цветов. Если работа клеток-рецепторов не нарушена, формируется нормальное цветоощущение. При дисфункции одного вида колбочек, восприятие некоторых цветов искажается. При дейтеранопии отмечается недостаток пигмента М-колбочек, отвечающих за чувствительность к зеленому спектру. Как правило, острота зрения не нарушена. Больной видит зеленые цвета смешанными с розовыми, оранжевыми и красными оттенками, а красную часть спектра – с зелеными и коричневыми. Наблюдая закат, вместо багровых, оранжевых и алых тонов, пациент воспринимает синие и зеленые цвета, к примеру: солнечные лучи – синие, а солнце – зеленое. Кроме того, человеку кажется, что трава и листья на растениях имеют грязно-коричневый или синий цвет.

Диагностика дейтеранопии

Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач изучает семейный анамнез, проводит офтальмологический осмотр и тест с полихроматическими таблицами Рабкина. Более чем на 20 рисунках, входящих в тест, изображены маленькие разноцветные кружочки, составляющие фон и цифры. При дейтеранопии человеку сложно различать цифры на фоне или некоторые цвета. Кроме того, расстройство цветоощущения выявляют с помощью оттеночного теста Фарнсворта, во время которого пациент располагает фишки различной степени насыщенности цветов по нарастанию. Если существует возможность, специалисты выполняют электроретинографию, которая является наиболее быстрым и точным способом диагностики.

Лечение дейтеранопии

Врожденная форма патологии неизлечима. Чтобы скорректировать цветоощущение, больному подбирают очки или контактные линзы со специальными фильтрами, которые помогают различить оттенки зеленого и красного спектров. Терапевтическая тактика приобретенного типа определяется после выявления причины недуга. При травмах глаза, повреждении сетчатки и второй пары черепных нервов, в первую очередь устраняют травмирующий фактор. Катаракта является показанием к оперативному вмешательству по замене хрусталика. Как правило, после операции нормальное восприятие цвета восстанавливается. Если заболевание образовалось на фоне длительного приема фармацевтических препаратов, их отменяют либо заменяют другими медикаментами, которые не имеют подобных побочных эффектов.

Профилактика дейтеранопии

Специфические методы профилактики не разработаны. Парам, планирующим беременность, рекомендована консультация врача-генетика. Чтобы предотвратить приобретенную форму недуга, необходимо избегать травм глаз, принимать медикаменты только под контролем врача, а также своевременно обращаться за медицинской помощью, для раннего выявления и лечения заболеваний, способных спровоцировать дейтеранопию.