ТТГ (тиреотропный гормон)

Общая информация

Тиреотропный гормон (ТТГ) является главным регулятором функции щитовидной железы. ТТГ вырабатывается гипофизом, железой, расположенной на нижней поверхности головного мозга. Основная функция гипофиза заключается в поддержании стабильной концентрации гормонов щитовидной железы, регулирующих в организме процессы выработки энергии. При снижении ТТГ в плазме крови, гипоталамус начинает активно продуцировать гормон, инициирующий выработку тиреотропного гормона гипофизом.

При нарушении функции гипофиза может возникнуть повышение либо снижение уровня ТТГ. При его повышении тиреоидные гормоны выбрасываются в кровоток в значительном количестве, что становится причиной развития гипертиреоза. В случае снижения концентрации ТТГ синтез тиреоидных гормонов уменьшается, в результате чего формируются признаки гипотиреоза.

При гипотиреозе развивается ожирение, невоспалительное увеличение в размерах щитовидной железы, усиленная сухость кожных покровов, выпадение волос, возникновение запоров, усиление чувствительности к холоду. Для гипертиреоза типично возникновение усиленного потоотделения, тахикардии, раздражительности, тремора рук и ног, упадка сил, бессонницы, быстрой утомляемости, снижения массы тела и экзофтальма.

Нарушение синтеза тиреотропного гормона может возникать на фоне болезней гипоталамуса, вследствие чего он начинает вырабатывать аномальное количество тиреолиберина, который является регулятором выработки гипофизом ТТГ. При патологии щитовидной железы, возникает нарушение секреции тиреоидных гормонов, помимо этого они могут опосредованно оказывать влияние на секрецию тиреотропного гормона, что вызывает изменение его количества в плазме крови и делает определение ТТГ одним из важнейших тестов на гормоны.

У лиц с интактной гипоталамо-гипофизарной функцией определение уровня ТТГ необходимо для исключения гипо- либо гипертиреоидизма, мониторинга заместительной терапии T4 при первичном гипотиреоидизме или антитиреоидной терапии при гипертиреоидизме, контроля ингибирования T4 - трофического влияния ТТГ в «холодных узлах» и нетоксическом зобе, оценки ответа на тиреотропин-рилизинг фактор. В связи с тем, что сегодня разработаны чувствительные и точные методы определения ТТГ, это исследование применяется для выявления субклинических или латентных форм гипо- или гипертиреоидизма.

Показания

Исследование количества тиреотропных гормон необходимо для определения функционального состояния щитовидной железы, а также оценки качества синтеза гормонов щитовидной железы.

Его применяют для контроля над качеством лечения патологий щитовидной железы, для диагностирования нарушений функции щитовидной железы у новорожденных, при необходимости определения причин женского бесплодия и контроля за качеством его лечения.

Полученные результаты

Результаты исследования тиреотропного гормона измеряются в мМЕ/л.

Референсные значения

Для получения максимально точных результатов перед проведением исследования больной должен в течение 2 или 3 часов воздержаться от приема пищи и курения. Перед проведением исследования пациент может пить только чистую негазированную воду. Потребуется также отказаться от интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок. Пациенту рекомендуют также до проведения исследования за 48 часов отказаться от употребления стероидных и тиреоидных гормонов.

Предполагаемые болезни

Причинами повышения уровня тиреотропного гормона может являться гипотиреоз, опухолевое поражение гипофиза, тиреоидит Хашимото, синдром нерегулируемой секреции ТТГ, тиротропин-секретирующие опухоли легкого, некорректная работа надпочечников, преэклампсия, интоксикация свинцом и психические расстройства.

Понижение уровня ТТГ может возникать на фоне диффузного токсического зоба, ТТГ-независимой формы тиреотоксикоза, тиреотоксической аденомы, аутоиммунного тиреоидита с признаками тиреотоксикоза или кахексии.

 Врач-консультант

Определение уровня ТТГ может быть назначено эндокринологом, педиатром, терапевтом, неврологом или генетиком.