Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (3 локализации)

Общая информация

Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (3 локализации) применяется для определения состава микрофлоры мочеполовых органов женщины: уретры, влагалища и цервикального канала, а также определения количества лейкоцитов, эпителия и их соотношение, количество слизи и морфологический тип бактерий, что позволяет обнаружить ряд специфических возбудителей, таких как грибы рода Candida, трихомонады и гонококки.

У здоровой женщины микрофлора мочеполовых органов включает примерно 40 видов бактерий. В своем большинстве доминирующими микроорганизмами у женщин репродуктивного возраста являются молочнокислые бактерии или лактобактерии, на которые приходится от 95до 98% всей микрофлоры влагалища. Благодаря тому, что данные микроорганизмы активно вырабатывают перекись водорода и молочную кислоту они ингибируют размножение патогенной флоры и создают кислую реакцию среды (pH = 3,8-4,5).

Помимо лактобактерий, нормальная микрофлора влагалища представлена стафилококками, коринебактериями, клебсиеллами, кишечной палочкой, гарднереллами и анаэробами (бактероидами, превотеллами, микрококками, вибрионами рода Mobilincus, энтерококками, пептококками, пептострептококками, вейлонеллами, клостридиями, эубактериями, кампилобактером, фузобактериями и др.). Иногда в незначительном количестве обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida. При уменьшении количества лактобацилл возникает нарушение баланса микрофлоры и повышение количество условно-патогенных микроорганизмов, таких как стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, что иногда становится причиной развития дисбиоза. Дисбиоз влагалища может становится основной причиной возникновения воспалительного поражения матки и ее придатков, бесплодия, внематочной беременности, выкидышей, рождения недоношенного ребенка. К развитию дисбиоза может приводить нарушение правил личной гигиены, гормональный дисбаланс, обусловленный дефицитом эстрогенов, нарушение обмена веществ, лечение антибиотиками широкого спектра действия.

Посредством микроскопического исследования мазка у женщин удается полуколичественно оценить общую микробную обсемененность, определить состояние эпителия влагалища, наличие и выраженность воспаления, состав микрофлоры, а также обнаружить молочницу, трихомониаз и гонорею.

В норме мазок на флору содержит следующие элементы:

плоский эпителий, при его отсутствии можно предположить атрофию эпителиальных клеток, с недостатком эстрогенов или чрезмерным содержанием мужских половых гормонов;

количество лейкоцитов не должно быть выше 15 в поле зрения, что указывает на воспалительный процесс;

слизь;

палочки (бациллы) в мазке являются нормальной микрофлорой влагалища;

кокки и диплококки, при обнаружении грамотрицательных диплококков в мазке это указывает на гонорею;

«ключевые», или атипичные, клетки обнаруживаются при дисбактериозе влагалища;

споры или мицелий грибов указывают на кандидозное поражение;

обнаружение подвижных бактерий в нативном мазке (трихомонад) типично для трихомониаза;

эритроциты обнаруживаются при кровотечениях из матки, эрозиях либо новообразованиях.

Показания

Данное исследование применяется:

для определения состава микрофлоры мочеполовой системы;

для диагностики бактериального вагиноза.

для обнаружения некоторых специфических инфекций, которые передаются половым путем, таких как кандидоз, трихомониаз, гонорея.

Полученные результаты

Расшифровка исследования мазка на микрофлору: референсные значения

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации - точки получения биологического материала.

На основании микроскопической картины различают 4 типа микробиоценоза влагалища.

Врач-консультант

Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (3 локализации) может быть назначено акушер-гинекологом, венерологом.