Микобактерия туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), обнаружение ДНК

Общая информация

Анализ используется для выявления возбудителя туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis). В ходе исследования в образце биоматериала пациента посредством метода полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (РТ-ПЦР) происходит обнаружение генетического материала (ДНК) микобактерии.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, обнаруживающееся у человека и животных и передающееся преимущественно воздушно-капельным путем. Вероятность заражения данной инфекцией выше у лиц с нарушением работы иммунитета, ассоциированным со СПИДом, ВИЧ-инфекцией, а также у пациентов, которые страдают сахарным диабетом, нарушением работы почек, перенесли трансплантацию органов, проходят курс лечения иммуносупрессорами, а также у женщин на этапе гестации и лиц пожилого возраста. Заражению микобактерией туберкулеза подвержены лица, вступающие в контакт с больными туберкулезом, дети младше 5 лет после виража туберкулиновой пробы. Самыми уязвимыми группами населения в отношении туберкулеза считаются бездомные, заключенные и наркозависимые.

Для обнаружения Mycobacterium tuberculosis применяются специальные тест-системы, основанные на обнаружении геномной ДНК возбудителя посредством полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени (реал-тайм ПЦР). В современной диагностике данный тест считается одним из самых быстрых и высокочувствительных методов.

Стандартные методы обнаружения Mycobacterium tuberculosis основаны на выращивании патогенных микроорганизмов в питательной среде. Основным недостатком таких исследований считается низкая скоростью роста колоний Mycobacterium tuberculosis, так как получения результатов необходимо ожидать после получения биоматериала пациента больше одного месяца.

Молекулярно-биологические методы характеризуются высокой чувствительностью и специфичностью они основаны на обнаружении генетического материала микобактерий туберкулеза. Основным достоинством данного метода является высокая скорость получения результата. Применение ПЦР реал-тайм позволяет обнаружить возбудителя туберкулеза в биоматериале пациента даже в день его получения.

Бактериемия, проникновение в кровь пациента микобактерий, может возникать на ранних стадиях туберкулезной инфекции, а также в случае развития генерализованного или внелегочного туберкулеза. Такое патологическое состояние опасно тем, что иммунный ответ на бактерии может стать причиной развития сепсиса и септического шока, которые могут являться причиной возникновения летального исхода. Вероятность развития генерализованного туберкулеза наиболее высок у ВИЧ инфицированных лиц на поздних стадиях заболевания, а также у тех, кто отказался от противотуберкулезного лечения и не обратившихся своевременно за медицинской помощью при возникновении симптомов туберкулеза.

Диагностирование туберкулезной инфекции у ВИЧ-инфицированных лиц затруднено из-за иммуносупрессированного состояния организма, что может проявляться получением ложноотрицательных результатах туберкулиновых реакций и микробиологических тестов. В связи с этим исследование на Mycobacterium tuberculosis методом ПЦР реал-тайм имеет важное диагностическое значение.

Показания

Исследование применяется для диагностирования туберкулеза легких и контроля за качеством его лечения.

Тест назначается:

при подозрении на наличие у пациента внелегочной формы туберкулеза;

при возникновении у пациента симптомов бактериемии на фоне туберкулезной инфекции, таких как повышение температуры тела, усиленная потливость в ночное время;

при длительном контакте пациента с больным туберкулезом;

при ненормальной реакции на туберкулиновую пробу у детей;

при наличии у пациента ВИЧ-инфекции.

Полученные результаты

Референсные значения: отрицательно.

Предполагаемые болезни

Положительный результат теста может указывать наличие возбудителя в исследуемом биологическом материале пациента, что характерно для активной формы туберкулеза, требующей лечения. Обнаружение большого количества микобактерий чаще всего указывает на внелегочную форму туберкулеза либо генерализацию инфекции.

Отрицательный результат указывает на отсутствие заражения пациента Mycobacterium tuberculosis.

Врач-консультант

Данное исследование может быть назначено терапевтом, врачом общей практики, пульмонологом или педиатром.