Аллерген на амоксициллин

Общая информация

Тест предназначен для количественного определения аллергенспецифических иммуноглобулинов класса E к амоксициллину.

Амоксициллин – это медикаментозное средство, которое относится к группе полусинтетических пенициллинов, которые являются антибактериальными средствами широкого спектра действия. Реакции гиперчувствительности на полусинтетические пенициллины возникают на фоне выработки IgE на метаболиты в-лактамного кольца. Гиперчувствительность к амоксициллину обнаруживается очень часто и проявляется в виде таких патологических состояний, как крапивница, атопический дерматит, отек Квинке, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит. При системном введении данного лекарственного средства может отмечаться развитие анафилактического шока. В большинстве случаев при гиперчувствительности к амоксициллину может отмечаться развитие перекрестных аллергических реакций к пенициллинам, цефалоспоринам, монобактамам, карбапенемам. Обнаружение специфического иммуноглобулина Е к этому аллергену в повышенном количестве указывает на наличие в организме к нему гиперчувствительности.

Амоксициллин относится к препаратам первой линии для лечения среднего отита и синусита, а также некоторых других бактериальных инфекций различной локализации у представителей различных возрастных групп. Лекарственное средство может использоваться, как перорально, так и парентерально. Одним из самых редких путей проникновения этого вещества в организм человека является употребление продуктов от животных, которые проходили курс лечения данным препаратом либо его аэрогенное поступление в организм.

Следует отметить, что между пенициллинами, а также цефалоспоринами очень часто обнаруживается перекрестная реактивность. Частота развития гиперчувствительности к амоксициллину предположительно варьируется от 1 до 10% в случае его использования. Довольно часто диагноз аллергия на амоксициллин и другие антибиотики выставляется без адекватного диагностического подтверждения. Помимо этого, ошибочное назначение антибиотиков при некоторых вирусных инфекциях нередко вызывает вирус-индуцированные пятнисто-папулезные высыпания, которые не является аллергической реакцией на препарат. Хорошие результаты дает применение схемы десенсибилизирующего лечения путем перорального или парентерального введения минимальной дозы препарата с постепенным ее увеличением.

В связи с тем, что молекулы пенициллинов имеют небольшие размеры, они не могут самостоятельно вызывать иммунный ответ, но β-лактамное кольцо пенициллинов способно ковалентно связываться с белками сыворотки крови и клеточной стенки, формируя конъюгат гаптена с носителем, который может становится причиной развития аллергической реакции. Все аллергические реакции на пенициллины делятся на реакции немедленного и замедленного типов. Немедленный тип реакции как правило связан с наличием IgE-антител, а отстроченный – с наличием Т-клеточных механизмов. Реакции немедленного типа на антибиотики могут характеризоваться развитием крапивницы, ангионевротического отека, ринита, конъюнктивита, ларингоспазма, бронхоспазма или анафилактического шока. При замедленных реакций характерно появление пятнисто-папулезных высыпаний, отсроченной крапивницы или ангиоотека, в редких случаях – эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона, острого генерализованного экзентематозного пустулеза, токсического эпидермального некролиза.

Определение IgE-специфических антител к амоксициллину обладает несколько меньшей чувствительностью, но большей специфичностью и безопасностью для пациента в сравнении с кожными тестами.

Показания

Данное исследование может использоваться:

для выявления сенсибилизации к амоксициллину у детей и взрослых;

для определения возможных причин обострения аллергического заболеваний.

при невозможности проведения кожных проб.

Полученные результаты

Референсные значения: 0 - 0,10 МЕ/мл.

Предполагаемые болезни

Положительный результат указывает на наличие гиперчувствительности к амоксициллину.

Отрицательный результат возможен:

при ограничении или исключении контакта с данным аллергеном;

при назначении эффективной медикаментозной терапии.

Врач-консультант

Анализ чаще всего назначается аллергологом, педиатром, пульмонологом, терапевтом, врачом общей практики.